2016年上海事业单bob体育位医疗招聘考试护士手术

时间:2022-10-09 08:23 作者:bob体育

bob体育手术室工作流程 1. 手术前一天的准备工作 1. 第二天配合手术的巡回护士或器械护士在手术前一天携带《术前就诊单》与患者及家属会面,检查并确认患者。2、了解患者的基本情况,如:姓名、性别、手术名称、手术部位、手术方法、传染病检查结果、皮试结果等,并与患者沟通做好心理护理。3、患者在手术前一晚洗澡后换上患者服,第二天等待手术室专人到病房迎接。2. 手术当天将患者带入手术室 1. 手术当天,手术室护士核对手术通知书、手术时间表、患者情况,确认无误后通知病房护士准备手术。手术室专人连同手术通知,将推车推至病房迎接患者,并与病房护士仔细检查患者情况及术前准备。2、患者到达手术室后,值班护士对患者进行检查手术室器械护士手术配合—流程,巡回护士、器械护士、麻醉师再次检查患者及手术通知、病历、患者及患者物品。3、手术前,主任医师和主治医生会再次核对患者的相关信息,确定具体手术部位后开始手术。3. 术后送患者回病房 1. 术后待患者完全清醒并能正确回答问题后再回病房。一般情况下,患者醒来后可直接在手术室康复;如有特殊情况或危重患者,术后可转至病房重症监护室或ICU病房。2、麻醉师和巡回护士将病人、病历、病人物品一并送回病房。在去病人的路上,注意观察病人的呼吸和脉搏,保持输液和各种引流管通畅。等到患者完全清醒并能正确回答问题后再返回病房。一般情况下,患者醒来后可直接在手术室康复;如有特殊情况或危重患者,术后可转至病房重症监护室或ICU病房。2、麻醉师和巡回护士将病人、病历、病人物品一并送回病房。在去病人的路上,注意观察病人的呼吸和脉搏,保持输液和各种引流管通畅。等到患者完全清醒并能正确回答问题后再返回病房。一般情况下,患者醒来后可直接在手术室康复;如有特殊情况或危重患者,术后可转至病房重症监护室或ICU病房。2、麻醉师和巡回护士将病人、病历、病人物品一并送回病房。在去病人的路上,注意观察病人的呼吸和脉搏手术室器械护士手术配合—流程,保持输液和各种引流管通畅。麻醉师和巡回护士将病人、病历和病人物品一起送回病房。在去病人的路上,注意观察病人的呼吸和脉搏,保持输液和各种引流管通畅。麻醉师和巡回护士将病人、病历和病人物品一起送回病房。在去病人的路上,注意观察病人的呼吸和脉搏,保持输液和各种引流管通畅。

3、送至病房,与病房护士交接病人一般情况、各种引流管、皮肤情况及病人物品。病房内护士在患者手术护理记录表交接栏确认签字后即可离开病房。病人进出手术室程序 病房护士根据手术时间表(选择性)送病人,并根据手术室电话通知将病人护送到手术室接受手术。手术室护士核对患者手术时间/姓名/**/年龄/床位/床位/医院号/诊断/手术名称/手术部位/药物过敏史/术前四项检查(艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原、丙型肝炎)重症患者由医生或护士陪同检查患者的皮肤准备和术前检查执行医嘱检查术前准备,检查是否更换衣服,禁止携带贵重物品,检查假牙是否准备好进行手术,如病历、化验、光片、特殊药品等。将患者送入指定手术室。步行者更换指定鞋帽后被护送至手术室,平车人穿上鞋套和帽子后进入手术室。检查,检查,用约束带固定病人,给病人保暖。手术结束后,全身麻醉患者被护送到恢复室;硬麻醉和局麻病人被送进病房,并做好交接手术室不同护士职责的工作流程 钉钉、无饰品、仪容端庄、衣着整洁,精神饱满地进入工作状态。2.积极主动,熟练配合手术。

2016年上海事业单bob体育位医疗招聘考试护士手术通知(二)

bob体育(2)工作程序 手术前,ld拜访患者,了解手术情况,填写手术就诊单,准备第二天的手术器械,并检查其性能。如果使用牵引床,必须更换手术床。相应级别的层流手术室按手术级别布置。2.手术当天(1)接病人:<1>与病历核对手术通知,与病房护士核对术前情况,并请病房护士在病人登记簿上签字(病人交接单)。<2>与患者核对姓名、性别、手术部位皮肤准备、术前针刺、禁食、禁水等术前准备,并带好所有手术用品(如腹带、负压吸引瓶、X光片)、输液用品等)。指导患者取下假牙,发放卡片和配件,并将钱财交给患者家属。<3>让病人上平板车,将病人顺利推入手术室。(2)进入手术室:<1>病人进入手术室后,协助病人脱衣服,躺在手术床上。<2>静脉通路建立后,配合麻醉。按医嘱给药,严格执行检查制度。<3> 洗手护士刷完手后,巡回护士负责提供舞台所需物品(手套、缝线、皮管、仪器等)。<4> 摆好身体姿势,做好检查。手术部位要注意左右两侧,位置要轻、稳、准、快,做到固定牢固、外露伤口清晰、病人舒服、有不得挤压或接触金属物体。<5> 放置头架和托盘,并设置合适的搁脚板。<6>数数,准确记录,并与洗手护士核对。<7> 打开消毒瓶盖,露出手术区域,将灯光对准手术区域。位置要轻、稳、准、快,固定牢固,外露伤口清晰,患者舒适,不挤压或接触金属物。<5> 放置头架和托盘,并设置合适的搁脚板。<6>数数,准确记录,并与洗手护士核对。<7> 打开消毒瓶盖,露出手术区域,将灯光对准手术区域。位置要轻、稳、准、快,固定牢固,外露伤口清晰,患者舒适,不挤压或接触金属物。<5> 放置头架和托盘,并设置合适的搁脚板。<6>数数,准确记录,并与洗手护士核对。<7> 打开消毒瓶盖,露出手术区域,将灯光对准手术区域。

<8>做好患者皮肤保护工作,防止碘酒灼伤、电刀灼伤和皮肤压伤。<9> 协助医生穿无菌手术衣。<10> 铺好无菌布后,接上吸引装置、电刀,再次调整灯光。用气囊充气排出四肢血液。(3)手术开始 <2>切开皮肤时要注意体位的变化。<2> 探查胸腹腔时注意患者生命体征,按医嘱服药。<3>保持静脉通畅,积极供血,不要离开手术室。<4>及时填写护理记录。如果有留置导管,应观察并记录尿量。<5>输血应由2人核对(姓名、血型、医院号、采血日期)。输血前应用生理盐水冲洗输液管,防止血液凝固。<6> 术中给药需与下达医嘱的医生确认。<7> 操作过程中增加的项目应及时登记,并与洗手护士核对。<8>术中移位。交接作业的进度;巡回护士应与洗手护士和值班护士核对项目增减登记;输液记录是否完​​整准确,输液部位是否暴露等;体位是否稳固舒适,皮肤是否与金属接触 检查受压区是否垫好;交出精密仪器和高价值物品的使用;交出病人的物品,包括病历、X光片、衣服等;交接后在轮班簿上签字。<9> 操作过程中改变体位时,注意托盘是否有压伤及与金属物体接触。<10>根据操作需要及时调整灯光。<11>注意监督无菌操作,保持手术室清洁、整洁、安静(如地面有无血迹、器械掉落、纱布等,及时将包布布放入手术室柜内。辅助室)。

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bob体育<12>注意观察吸瓶内的液体量,及时处理。<13>注意调节室温,及时给医生出汗。<14>术后协助包扎伤口。(4)术后: <1>将患者带回的所有衣物、输液用品、病历、X光片等带回患者。<2> 护送患者回病房,与病房护士交接物品及患者情况(特别是交出皮肤情况、输液情况、登记签字)。<3> 救护车使用后的检查和补充。<4> 给房间补充一些备用药物和物品(肾上腺素、麻黄素、阿托品、碘酒、乙醇),并将它们放在衣柜的下层。<5> 清洁注射盘和杂物箱,检查补充箱内容物,放入柜子下层。<6> 未使用的药品和物品应检查并归还原处。<7> 用于擦拭、分类、登记和重新定位的各种仪器。<8>当没有洗手护士时,巡回护士应完成洗手护士的工作。二、洗手护士的工作流程 (一)标准要求 1、着装整齐手术室器械护士手术配合—流程,无长指甲,精神饱满地进入工作状态。2.积极主动,熟练配合手术。3、严格所有无菌操作并监督执行。(二)工作流程 1.术前LD (1)术前LD了解患者基本情况,熟悉基本操作流程,与主刀医生沟通,了解手术流程,准备专用设备。(2)清洁器械台,准备手术用的敷料和备件,并检查保质期。2、手术当天 (1)手术室准备工作: <1>清洁手术室机柜、器械台及器械表面的灰尘。

如有腹腔镜,擦拭内窥镜车的手术物品,检查手术用品是否齐全,消毒时间是否合格。将手术物品和备用物品放在手术器械风扇台上。<2>整理扇形桌上的物品,补充准备物品,为危重病人做好急救准备。<3> 检查灯光并调整到相应位置。<4> 将手术室温度调至24℃。 <5> 准备输液物品并挂好液体。<6>连接电烙器和吸引器,检查定位垫和手术床。<7>准备好本次手术所需的一次性用品(手套、缝线、刀片、空针、吸管、电灼笔、引流管)。<8> 对于需要导尿的患者,将导尿物品放在托盘上。(2)当病人进入手术室时: <1>协助巡回护士帮助病人脱衣上床。关注患者安全,保护好患者隐私。<2> 协助巡回护士给病人输液。(3)刷前准备: <1>分别打开敷料袋的包布。<2> 打开仪器包布。<3>打开手术衣包裹布,准备好洗手护士戴的手套。(4)洗手护士刷完手后: <1>穿无菌手术衣,戴无菌手套。<2> 铺好无菌手术台(校正主袋位置,打开内外台布,检查指示卡,指示带是否合格手术室器械护士手术配合—流程,将敷料放在仪器台一角,单张单张在仪器台左下角铺上治疗巾。) <3>按规定排列仪器台上的物品程序,清点手术器械和敷料,并与来访护士仔细核对。<4>准备皮肤消毒材料。<5>检查手术器械是否齐全,性能是否良好,如吻合器的功能;应检查螺钉是否有牵开器等;电源线应接电钻检查性能;手术中请医生检查器械并及时补充。将敷料放在器械台的一角,并铺一张单张在器械台的左下角铺上治疗巾。) <3>按程序整理器械台上的物品,清点手术器械和敷料,并与来访护士仔细检查。<4>准备皮肤消毒材料。<5>检查手术器械是否齐全,性能是否良好,如吻合器的功能;应检查螺钉是否有牵开器等;电源线应接电钻检查性能;手术中请医生检查器械并及时补充。将敷料放在器械台的一角,并铺一张单张在器械台的左下角铺上治疗巾。) <3>按程序整理器械台上的物品,清点手术器械和敷料,并与来访护士仔细检查。<4>准备皮肤消毒材料。<5>检查手术器械是否齐全,性能是否良好,如吻合器的功能;应检查螺钉是否有牵开器等;电源线应接电钻检查性能;手术中请医生检查器械并及时补充。3> 按程序整理器械台上的物品,清点手术器械和敷料,并与来访护士仔细核对。<4>准备皮肤消毒材料。<5>检查手术器械是否齐全,性能是否良好,如吻合器的功能;应检查螺钉是否有牵开器等;电源线应接电钻检查性能;手术中请医生检查器械并及时补充。3> 按程序整理器械台上的物品,清点手术器械和敷料,并与来访护士仔细核对。<4>准备皮肤消毒材料。<5>检查手术器械是否齐全,性能是否良好,如吻合器的功能;应检查螺钉是否有牵开器等;电源线应接电钻检查性能;手术中请医生检查器械并及时补充。检查手术器械是否齐全,性能是否良好,如吻合器的功能;应检查螺钉是否有牵开器等;电源线应接电钻检查性能;手术中请医生检查器械并及时补充。检查手术器械是否齐全,性能是否良好,如吻合器的功能;应检查螺钉是否有牵开器等;电源线应接电钻检查性能;手术中请医生检查器械并及时补充。

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bob体育<6> 按规定程序将无菌片通过,并交出吸管和吸头。<7> 按规定程序准备托盘和手术台上的器械。连接电刀。<8> 再次计数纱布垫和纱布,并在清单上登记。(5)手术开始 <1>集中精力,按手术步骤输送手术器械,积极配合。<2>遇到紧急情况时,能冷静果断地配合救援。<3> 手术配合过程中始终保持无菌,保持托盘上的器械和物品整齐、干净、整齐。使用后及时擦去血迹。<4> 怀疑污染物应立即更换。也有人指出,不应无条件反驳和纠正。<5>污染手术应按规定配合。<6>手术切除的标本应存放在敷料碗中并做标记。<7> 术中血(体液)培养管放置在仪器台的左上角。<8>应按规定使用和管理术中纱布。手术后始终使用完整的纱布和纱布垫。一般不允许剪纱布。(当确实需要切割时,手术后检查其完整性。)应特别注意存放在伤口中的纱布。做标记。<9> 手术中标本送冰冻切片病理检查时,不得用纱布包裹标本。在特殊情况下,必须上交登记。<10>术中添加的器械和纱布应立即清点登记。<11>关闭手术切口,按计数程序仔细计数并核对配准,同时请医生检查伤口。<12>在整个手术过程中保持和监督手术区的无菌状态。

<13> 手术过程中交接的要求如下(除非洗手护士有特殊情况,手术过程中不允许交接)。交接作业进度;准确计数,与洗手护士、接班护士、巡回护士一起核对;移交病理标本;交接精密仪器的使用。(6)操作<1>后,再次数纱布、纱布垫等。<2>刀片、缝纫针、台上使用的针等锋利物品应放置在专用容器中。<3> 清理地面上的线头和各种医疗废物。<4> 在连续手术的情况下,在处理完第一个手术项目后,去无菌更衣室准备第二次手术的器械和敷料,在台上刷一下双手。(七)术后治疗要求 <1>术后器械治疗。仪器检查和检查后,仔细检查所有仪器的完整性;将剪刀等锋利而精密的工具放置在安全的地方,以防止损坏;显微仪器、特殊仪器等精细仪器交仪器总护士检查,清洗后上油,单独放置;仪器核实无误后,在仪器使用清单上签字,如遗失应立即找回;需要更换的手术器械应在手术过程中通知普通护士及时更换或由巡回护士及时更换。<2> 手术吸管、术中空心针等一次性医疗用品应变形后扔进盛有消毒液的桶中浸泡消毒。医用垃圾袋不宜随意丢弃。<3> 将未使用的清洁敷料和物品退回指定地点。<4> 用过的敷料从污物通道中送出。<5> 将仪器台擦干净,放在指定的地方。<6>检查登记手术标本、培养管等。手术吸管、术中空心针等一次性医疗用品应变形后丢入盛满消毒液的桶中浸泡消毒。医用垃圾袋不宜随意丢弃。<3> 将未使用的清洁敷料和物品退回指定地点。<4> 用过的敷料从污物通道中送出。<5> 将仪器台擦干净,放在指定的地方。<6>检查登记手术标本、培养管等。手术吸管、术中空心针等一次性医疗用品应变形后丢入盛满消毒液的桶中浸泡消毒。医用垃圾袋不宜随意丢弃。<3> 将未使用的清洁敷料和物品退回指定地点。<4> 用过的敷料从污物通道中送出。<5> 将仪器台擦干净,放在指定的地方。<6>检查登记手术标本、培养管等。用过的敷料从污物通道中送出。<5> 将仪器台擦干净,放在指定的地方。<6>检查登记手术标本、培养管等。用过的敷料从污物通道中送出。<5> 将仪器台擦干净,放在指定的地方。<6>检查登记手术标本、培养管等。

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bob体育<7> 手术后随病人带走的器械,洗手护士负责要求医生写IOU,并将IOU交给器械护士保管。注:1、抢救患者,在其他栏目填写抢救过程和治疗结果。2、各类馅料应在其他栏目中注明名称和数量。手术室护士长工作流程整洁,早早上班;夜班工作的质量控制;晨会、当天工作分配、夜班工作存在问题的指导、当天特殊作业的注意事项;当天手术的检查和协助情况: 1. 操作人员的无菌操作和着装是否符合要求 2. 检查洗手护士物品的准备情况,主动配合 3. 检查巡回护士的配合情况,是否有离岗现象 4. 协助巡回护士完成更复杂体位的放置 5 . 解决手术中随时存在的问题 6. 监督检查实习生和来访人员是否遵守手术室规章制度 7. 参与大危重症患者的手术抢救 8. 价格收费;安排第二天的择期手术和特殊设备的准备工作;编写护士长手册,整理各种护理文件;1.检查手术室术后烹调和消毒隔离工作 2.随时安排急诊手术 3. 总结近期护理工作中存在的问题及改进方法4.检查救援物品是否齐全,可以使用;1. 组织护士业务学习、考核、考核 2 对手术室设备、敷料、器械等物品进行预算,并要求报销;检查周末清洁情况,协助护士完成繁重的环卫工作,检查物品的准备情况和夜班护士的到来,轮班工作。

手术室术前、术中、术后护理程序 术前1天对三、四类手术患者进行随访,随访护士自我介绍、询问情况、查阅病历内容、评价患者一般情况/精神/心理/运动/皮肤完整性通知 术中事项介绍和患者保证。在指定时间将患者带入手术室复查:姓名/性别/年龄/病房/床号/住院诊断/手术名称/手术部位/药物过敏史/术前四项实验室检查(艾滋病、梅毒、肝炎B表面抗原,丙型肝炎)检查:皮肤准备/术前执行医嘱/无贵重物品,假牙/病历/化验检查/X光片/术中用药 所有物品、敷料/药物/电刀/吸引器/器械/一次性用品/专用器械:显微镜、胆道镜等均应提前检查。留置针根据手术需要固定。手术开始前,及时记录电外科电极板的联合盘点和放置情况,以协助手术人员穿衣,将光线和室温调节到位以调整手术体的放置,并准备好术前必要的物品并且在操作过程中。随时供应,关闭体腔前/关闭体腔后/手术结束前随时调整灯光,游览,洗手,配合手术,与护士一起清点器械/纱布/缝线/材料/物品手术室器械护士手术配合—流程,并及时记录。术中加减复查,及时记录换药切口。手术结束后,患者被护送回病房。

2016年上海事业单bob体育位医疗招聘考试护士手术通知(二)

标本送医生送病理病历、X光片,以及护送病人的物品,病房护士将全麻病人转移到恢复室。手术后2-3天,手术室护士会跟进患者,查看病历、伤口情况、患者满意度。手术室操作流程:手术器械盘点流程、洗手护士、巡回护士一起清点器械和敷料----及时记录----共同清点手术中增加的物品(如缝针等) .) --- 弥补记录(各种方法)及时查找 --- 仍有不足的情况下决定关闭体腔 --- 由医生和护士签字 --- 术中意外登记:发生 治疗次数与治疗次数一致后——次数无误并闭合体腔并一起计数——手术结束前,洗手护士检查敷料,准备无菌器械台。用消毒剂擦拭室内物品表面,检查无菌包装名称、消毒日期、有无松动、指示带是否变色、责任人等。将无菌袋放在干燥的器械推车上,用手打开第一层,用无菌镊子打开第二层。时,先打开对角,再打开左右角,最后打开内角,合上四个角,将装备包牢固地放在装备推车上。用双层无菌毛巾盖住台面长达四个小时。手术器械清洗过程中,术后器械在消毒液中浸泡30分钟后取出。在流水下擦洗器械。用沾有清洁剂的刷子擦洗器械,然后用清水擦洗并擦干。为选定的仪器上油并将其放置在固定的仪器柜中。手术室手术器械损坏或损坏的处置流程 阅读并查看病房病历,与病房内的患者沟通,查看床号、姓名、年龄、禁食情况、是否有假牙。术后器械在消毒液中浸泡30分钟后取出。在流水下擦洗器械。用沾有清洁剂的刷子擦洗器械,然后用清水擦洗并擦干。为选定的仪器上油并将其放置在固定的仪器柜中。手术室手术器械损坏或损坏的处置流程 阅读并查看病房病历,与病房内的患者沟通,查看床号、姓名、年龄、禁食情况、是否有假牙。术后器械在消毒液中浸泡30分钟后取出。在流水下擦洗器械。用沾有清洁剂的刷子擦洗器械,然后用清水擦洗并擦干。为选定的仪器上油并将其放置在固定的仪器柜中。手术室手术器械损坏或损坏的处置流程 阅读并查看病房病历,与病房内的患者沟通,查看床号、姓名、年龄、禁食情况、是否有假牙。

与病房患者交流:您好,我是手术室的入院护士,您是XXX吗?你今年多大?昨晚睡得好吗?你今天早上吃喝了吗?你有假牙吗?请穿上病人的衣服,注意保暖,不要着凉。你不舒服吗?如果没有,我可以送你去手术室吗?途中与各种外科病人交流: 儿科病人:宝贝,你好可爱,要乖乖的,爸爸妈妈阿姨都喜欢你。我们坐电梯好玩吗?楼上有很多玩具,你一定很喜欢,以后阿姨会给你拿吗?恶性肿瘤患者:介绍手术室环境。不要紧张。现代医学发展迅速,技术水平不断提高。只要以愉快的心情面对,积极配合治疗,就没有克服不了的困难。骨折患者:介绍手术室环境。虽然很痛苦,但请配合。如果您感到不舒服,我会帮助您并调整您的姿势以使其更舒适。外伤患者:介绍一下手术室环境,请不要紧张,全身放松,紧张不利于你的病情,我会一直陪你及时照顾,直到你进入手术室。如果有职业暴露急救程序,如果有伤口,轻轻挤压伤口一侧,将受伤部位的血液内窥镜和器械挤出。术后处理程序 1. 清洁: 1. 用流水清洗内窥镜和器械,去除血液、粘液和其他残留物 擦干后物质。2. 在多酶溶液(7.5:1000ml)中浸泡10分钟。3. 用高压水枪冲洗管腔。4. 彻底清洁内窥镜的所有部件。可拆卸部件必须拆开清洗,用超声波清洗机清洗。

bob体育5、用毛刷反复刷刷轴段、弯曲段和管腔,冲洗干净后晾干。用于特殊感染手术的内窥镜和器械应擦去手术台上的血迹,在含2000mg/L有效氯的消毒液中浸泡30分钟,然后按上述1、2、3、4清洗, 5. 2. 消毒:将清洗干净的内窥镜和器械用2%戊二醛浸泡20分钟后冲洗干净。用于特殊感染的内窥镜和器械应浸泡 45 分钟,然后冲洗干净。3、储存:灭菌后的内窥镜和器械,干燥后应存放在专门的柜台内。加拿大蒸锅操作流程 1. 打开电源开关(背面左侧) 2. 将需要消毒的物品放入容器锅中,盖上盖子,轻轻放入蒸锅内,“咔嚓”一声响。 3. 选择模式(见图)显示灭菌温度和时间。按下“START”键,杀菌开始 4.杀菌完成后会报警,烘干倒计时(从59分钟开始),不需要烘干,按下“STOP”键,再按下10秒后按“STOP”键,取出容器锅 5. 拿容器锅的正确方法是左手握住锅柄,右手从锅底提起手柄. 注意:如果按下模式按钮显示水量不足,请在手术标本中加入无菌纯净水,送至病理检查流程1。手术台上的医生取出病理标本;2、洗手护士妥善保管;3、操作结束;4. 手术医生填写体检表;床号和标本名称;6、洗手护士将标本和体检表送至标本放置地点,填写检查登记簿,核对。将甲醛倒入标本袋中并妥善放置;7、工作人员将所有标本清理干净,检查标本与体检表和提交的试卷一致,然后送病理科;检验书无误后,病理科工作人员会在提交的检验书上一一打勾并签字。